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	<legend>Votre projet</legend>

	
	
	
	 
		<div class="editer-groupe">
					</div>
	

	</fieldset>


 
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		<fieldset class="editer editer_checkbox_1 obligatoire saisie_checkbox" data-id="@5652df4111770">
			
			
				<legend  class="editer-label  label">Type de travaux
				 
					<span class='obligatoire'> (obligatoire)</span>
				
				
				</legend>
			

			
			

			

			
			<div class="choix choix_choix1">
		<input type="checkbox" name="checkbox_1[]" class="checkbox checkbox_checkbox_1" id="formidable_devis_checkbox_1_40650f1478d55ac86235449e384c1321" value="choix1" />
		
		<label for="formidable_devis_checkbox_1_40650f1478d55ac86235449e384c1321">Ravalement de façade</label>
	</div>
	

	
	
	
	<div class="choix choix_choix2">
		<input type="checkbox" name="checkbox_1[]" class="checkbox checkbox_checkbox_1" id="formidable_devis_checkbox_1_fb0e4c9fbc0a1acacd3b6237bd725bec" value="choix2" />
		
		<label for="formidable_devis_checkbox_1_fb0e4c9fbc0a1acacd3b6237bd725bec">Isolation extérieure</label>
	</div>
	

	
	
	
	<div class="choix choix_choix3">
		<input type="checkbox" name="checkbox_1[]" class="checkbox checkbox_checkbox_1" id="formidable_devis_checkbox_1_3534ec79059c17592b834dcf64dd688a" value="choix3" />
		
		<label for="formidable_devis_checkbox_1_3534ec79059c17592b834dcf64dd688a">Peinture murs et plafonds</label>
	</div>
	

	
	
	
	<div class="choix choix_choix4">
		<input type="checkbox" name="checkbox_1[]" class="checkbox checkbox_checkbox_1" id="formidable_devis_checkbox_1_53d608ef5ec96a89083cd18a6f138622" value="choix4" />
		
		<label for="formidable_devis_checkbox_1_53d608ef5ec96a89083cd18a6f138622">Peinture d’entretien</label>
	</div>
	

	
	
	
	<div class="choix choix_choix5">
		<input type="checkbox" name="checkbox_1[]" class="checkbox checkbox_checkbox_1" id="formidable_devis_checkbox_1_53c5e08eb1a55c2dd19207d78fa3f556" value="choix5" />
		
		<label for="formidable_devis_checkbox_1_53c5e08eb1a55c2dd19207d78fa3f556">Peinture extérieure</label>
	</div>
	

	
	
	
	<div class="choix choix_choix6">
		<input type="checkbox" name="checkbox_1[]" class="checkbox checkbox_checkbox_1" id="formidable_devis_checkbox_1_2ba5d9d2717e51052e71b4654269049d" value="choix6" />
		
		<label for="formidable_devis_checkbox_1_2ba5d9d2717e51052e71b4654269049d">Désamiantage</label>
	</div>
	

	
	
	
	<div class="choix choix_choix7">
		<input type="checkbox" name="checkbox_1[]" class="checkbox checkbox_checkbox_1" id="formidable_devis_checkbox_1_cd477a47745aabdd377b419a50253733" value="choix7" />
		
		<label for="formidable_devis_checkbox_1_cd477a47745aabdd377b419a50253733">Revêtement murs et sols</label>
	</div>
	

	
	
	
	<div class="choix choix_choix8">
		<input type="checkbox" name="checkbox_1[]" class="checkbox checkbox_checkbox_1" id="formidable_devis_checkbox_1_1da57d03433675eeb73377163925440f" value="choix8" />
		
		<label for="formidable_devis_checkbox_1_1da57d03433675eeb73377163925440f">Peinture industrielle</label>
	</div>
	

	
	
	
	<div class="choix choix_choix9">
		<input type="checkbox" name="checkbox_1[]" class="checkbox checkbox_checkbox_1" id="formidable_devis_checkbox_1_56b88574146071f83678196fb1d2d905" value="choix9" />
		
		<label for="formidable_devis_checkbox_1_56b88574146071f83678196fb1d2d905">Autres travaux de peinture</label>
	</div>
			

			
			

			
			</fieldset>


 
<!--!inserer_saisie_editer-->
		<div class="editer editer_textarea_1 saisie_textarea" data-id="@5652df7f4776d">
			
			
				<label  class="editer-label" for="formidable_devis_textarea_1">Détail du projet:
				 
					
				
				
				</label>
			

			
			

			

			
			<textarea name="textarea_1" class="" id="formidable_devis_textarea_1" rows="5" cols="40" >
</textarea>
			

			
			

			
			</div>


 
<!--!inserer_saisie_editer-->
		<div class="editer editer_selection_1 obligatoire saisie_selection" data-id="@5652dfad9b6c5">
			
			
				<label  class="editer-label" for="formidable_devis_selection_1">Type de bien
				 
					<span class='obligatoire'> (obligatoire)</span>
				
				
				</label>
			

			
			

			

			
			<select   required="required" name="selection_1" id="formidable_devis_selection_1">

 <option value=""></option>

	
	 
		
	
	
	<option value="choix1" >Maison</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix2" >Appartement</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix3" >Immeuble</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix4" >Bureaux</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix5" >Local commercial</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix6" >Local industriel</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix7" >Autre</option>
	

</select>
			

			
			

			
			</div>


 
<!--!inserer_saisie_editer-->
		<div class="editer editer_selection_2 obligatoire saisie_selection" data-id="@5652dfe03b786">
			
			
				<label  class="editer-label" for="formidable_devis_selection_2">Vous êtes :
				 
					<span class='obligatoire'> (obligatoire)</span>
				
				
				</label>
			

			
			

			

			
			<select   required="required" name="selection_2" id="formidable_devis_selection_2">

 <option value=""></option>

	
	 
		
	
	
	<option value="choix1" >Particulier</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix2" >Syndic</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix3" >PME / PMI</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix4" >Administration</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix5" >Municipalité</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix6" >Société de gérance de logements Sociaux</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix7" >Syndic d'immeuble</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix8" >Administrateur de bien</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix9" >Bureau d'études</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix10" >Architecte</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix11" >Office de HLM</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix12" >Assistance Publique</option>
	

	
	 
		
	
	
	<option value="choix13" >Industriel</option>
	

</select>
			

			
			

			
			</div>


 
<fieldset id="formidable_devis_fieldset_2" class="avec_sous_saisies fieldset fieldset_fieldset_2 saisie_fieldset" data-id="@5652e04f5e646">
	<legend>Vos coordonnées</legend>

	
	
	
	 
		<div class="editer-groupe">
					</div>
	

	</fieldset>


 
<!--!inserer_saisie_editer-->
		<div class="editer editer_input_1 obligatoire saisie_input" data-id="@5652e07978dba">
			
			
				<label  class="editer-label" for="formidable_devis_input_1">Nom
				 
					<span class='obligatoire'> (obligatoire)</span>
				
				
				</label>
			

			
			

			

			
			<input type="text" name="input_1" class="text" id="formidable_devis_input_1" size="40"   required="required" />
			

			
			

			
			</div>


 
<!--!inserer_saisie_editer-->
		<div class="editer editer_input_2 obligatoire saisie_input" data-id="@5652e0ac0d262">
			
			
				<label  class="editer-label" for="formidable_devis_input_2">E-mail 
				 
					<span class='obligatoire'> (obligatoire)</span>
				
				
				</label>
			

			
			

			

			
			<input type="text" name="input_2" class="text" id="formidable_devis_input_2" size="40"   required="required" />
			

			
			

			
			</div>


 
<!--!inserer_saisie_editer-->
		<div class="editer editer_input_3 obligatoire saisie_input" data-id="@5652e11dde635">
			
			
				<label  class="editer-label" for="formidable_devis_input_3">Téléphone
				 
					<span class='obligatoire'> (obligatoire)</span>
				
				
				</label>
			

			
			

			

			
			<input type="text" name="input_3" class="text" id="formidable_devis_input_3" size="40"   required="required" />
			

			
			

			
			</div>


 
<!--!inserer_saisie_editer-->
		<div class="editer editer_input_4 obligatoire saisie_input" data-id="@5652e14ae39cf">
			
			
				<label  class="editer-label" for="formidable_devis_input_4">Code postal
				 
					<span class='obligatoire'> (obligatoire)</span>
				
				
				</label>
			

			
			

			

			
			<input type="text" name="input_4" class="text" id="formidable_devis_input_4" size="40"   required="required" />
			

			
			

			
			</div>


 
<!--!inserer_saisie_editer-->
		<div class="editer editer_mechantrobot saisie_input">
			<style>.editer_mechantrobot{ display: none !important; }</style>
			
				<label  class="editer-label" for="formidable_devis_mechantrobot">Veuillez laisser ce champ vide :
				 
					
				
				
				</label>
			

			
			

			

			
			<input type="text" name="mechantrobot" class="text" id="formidable_devis_mechantrobot" />
			

			
			

			
			</div>




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